高钾血症如何处理

Question

之前到医院体检，说我是高钾血症，高钾血症如何处理呢？

Answer 1

高钾血症可通过限制高钾饮食、使用降钾药物、透析治疗、纠正原发病等方式处理。高钾血症通常由肾功能不全、药物副作用、酸中毒、组织损伤等原因引起。

1、限制高钾饮食

减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入，每日钾摄入量控制在2000毫克以下，避免加重血钾升高。

2、使用降钾药物

可遵医嘱使用聚苯乙烯磺酸钠、葡萄糖酸钙、胰岛素等药物，聚苯乙烯磺酸钠通过肠道排钾，葡萄糖酸钙拮抗高钾对心肌的毒性。

3、透析治疗

严重高钾血症或肾功能衰竭患者需进行血液透析或腹膜透析，可快速清除体内多余钾离子，通常血钾超过6.5毫摩尔每升时考虑。

4、纠正原发病

治疗肾功能不全、肾上腺皮质功能减退等基础疾病，停用引起高钾的血管紧张素转换酶抑制剂、保钾利尿剂等药物。

高钾血症患者应定期监测血钾水平，避免剧烈运动导致细胞破裂释放钾离子，出现心悸、肌无力等症状时需立即就医。