新生儿听力筛查准确率较高,假阳性概率约为1%-3%,假阴性概率低于1%,准确度主要受筛查时机、技术方法、环境干扰、婴儿状态等因素影响。
1、筛查时机
出生后48小时至出院前进行初筛准确性最佳,过早筛查可能因耳道残留羊水导致假阳性。
2、技术方法
耳声发射和自动听性脑干反应联合使用可提高准确性,单一检测可能出现漏诊。
3、环境干扰
筛查时环境噪音超过40分贝可能影响结果,需在隔音室进行检测。
4、婴儿状态
婴儿哭闹、吞咽或移动可能干扰检测信号,建议在熟睡状态下完成筛查。
初筛未通过需在42天内复筛,确诊听力障碍应在3月龄内完成医学评估,6月龄前启动干预可显著改善语言发育。