剖宫产瘢痕妊娠手术危险大吗

Question

B超提示子宫疤痕部位妊娠，剖宫产瘢痕妊娠手术危险大吗？

Answer 1

一般手术需要清宫术，可以选择彩超引导下清宫术，剖宫产瘢痕妊娠由于其特殊的部位，子宫峡部肌层薄弱且缺乏收缩能力，在刮宫的时候断裂的血管无法自行止血，可能会发生致命的大出血，必要的时候需要切除子宫。所以手术的风险也发发增加。当然，由于介入医学的发展，目前可以在术前进行子宫动脉栓塞，阻断胚胎处的血管供血，然后再进行清宫术，这样可以大大降低大出血及子宫切除的风险。也可以选择宫腔镜下妊娠物清除术，由于是在直视下进行组织切除，且可以点凝血管，相对大出血的风险也会降低，但是如果发生无法控制的大出血，仍然有子宫切除的可能。