睾丸囊肿直径超过30毫米或伴随明显症状时通常建议手术。睾丸囊肿的处理方式主要有观察随访、穿刺抽液、囊肿切除术、睾丸部分切除术。
1. 观察随访
直径小于20毫米的无症状囊肿可定期超声监测,每6-12个月复查一次。
2. 穿刺抽液
20-30毫米的单纯性囊肿可在超声引导下穿刺抽液,但复发概率较高。
3. 囊肿切除术
30-50毫米囊肿或反复感染者需完整切除囊壁,手术采用腹股沟切口或阴囊切口。
4. 睾丸部分切除
超过50毫米的巨大囊肿或怀疑恶变时需切除部分睾丸组织,术中需送快速病理检查。
术后应避免剧烈运动1个月,穿着宽松内裤减少摩擦,定期复查超声观察恢复情况。