上消化道出血的护理

Question

上消化道出血的护理诊断及措施？上消化道出血的护理方法？

Answer 1

上消化道出血可通过密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制出血源、维持水电解质平衡等方式护理。

1、监测体征：

每小时记录血压、心率，观察呕血或黑便量，出现休克征兆时立即通知医生。

2、保持气道：

头偏向一侧防止误吸，必要时吸痰，严重呕血者需气管插管保护气道。

3、控制出血：

遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑静脉滴注，或血管活性药物如生长抑素降低门脉压。

4、维持平衡：

建立双静脉通路快速补液，根据血红蛋白值输注红细胞悬液，监测尿量及中心静脉压。

绝对卧床休息，出血停止24小时后可试饮低温流食，逐步过渡至低纤维软食，避免粗糙刺激性食物。