突然大量吐血是什么病

Question

前两天还好好的，今天突然吐血了，而且也不咳嗽，这是得了什么病？

Answer 1

突然大量吐血可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等疾病有关。

1、胃溃疡

胃溃疡出血多由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药导致，表现为呕血伴黑便。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。

2、食管静脉曲张

肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉扩张破裂，呕血呈鲜红色且量大。需紧急内镜下止血，常用特利加压素降低门脉压力，同时输注凝血酶原复合物。

3、急性胃黏膜病变

应激、酒精或药物刺激引发广泛黏膜糜烂出血，呕血前常有上腹灼痛。治疗需静脉用质子泵抑制剂如泮托拉唑，配合硫糖铝混悬液局部保护。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管导致呕血常为咖啡渣样，伴随消瘦、贫血。确诊需胃镜活检，进展期需手术联合紫杉醇、顺铂等化疗药物。

突发呕血属急危重症，应立即禁食平卧并送医，途中保持呼吸道通畅避免误吸，后续需完善胃镜等检查明确病因。