结肠癌的治疗方案需根据分期制定,主要包括手术切除、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合手段。
1、手术切除
早期结肠癌首选根治性手术,包括腹腔镜微创手术和开腹手术,可彻底切除肿瘤及周围淋巴结。
2、化疗
中晚期患者术后需辅助化疗,常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨,或FOLFOX方案,可降低复发概率。
3、靶向治疗
针对RAS野生型转移性结肠癌,可联合西妥昔单抗或贝伐珠单抗等靶向药物,抑制肿瘤血管生成。
4、免疫治疗
MSI-H/dMMR型晚期结肠癌适用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂,通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,定期复查肠镜和肿瘤标志物监测疗效。