直肠原位癌是局限于直肠黏膜上皮层内的非浸润性癌变,属于早期恶性肿瘤,尚未突破基底膜向深层组织扩散。
1、病理特征:
癌细胞仅累及黏膜上皮全层,腺体结构异常但基底膜完整,病理学表现为高级别上皮内瘤变。
2、诊断标准:
通过肠镜活检确诊,典型表现为腺管排列紊乱、细胞核异型性明显,影像学检查无黏膜下层浸润证据。
3、治疗方式:
内镜下黏膜切除术是首选,也可采用局部电切或氩离子凝固术,治愈率超过95%。
4、预后特点:
及时治疗后5年生存率接近100%,术后需每6个月复查肠镜监测复发。
保持高纤维饮食,限制红肉摄入,规律进行肠癌筛查有助于预防疾病进展。