精神分裂症要一直吃药吗

Question

我哥得了这种病，刚住15天就出院，出院后看见他反应有些迟钝，有时身体发抖，是吃药后的副作用吧，如果坚持吃这种药那么他不就是一直迟钝下去吗？精神分裂症要一直吃药吗？

Answer 1

精神分裂症患者通常需要长期服药控制症状，具体用药周期需根据病情稳定性、复发风险及个体差异调整，主要影响因素有症状控制情况、药物耐受性、社会功能恢复程度及医生评估结果。

1、症状控制

若患者症状稳定且无复发迹象，医生可能逐步减少药量。症状反复需维持原剂量，常用药物包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑等第二代抗精神病药。

2、药物耐受

长期用药需监测不良反应如代谢异常、锥体外系反应。出现严重副作用时医生会调整用药方案，避免自行停药导致症状反弹。

3、功能恢复

社会功能良好且能坚持复诊的患者，可能尝试最低有效剂量维持治疗。功能受损者需强化药物管理，配合心理社会康复训练。

4、复发风险

有多次复发史或存在应激因素的患者需延长用药期。停药决策须经专业评估，突然断药可能诱发病情恶化。

患者应定期复诊监测疗效，配合认知行为治疗与社会技能训练，家属需协助监督用药并观察病情变化。