脑水肿的症状主要有头痛、恶心呕吐、意识障碍、视神经乳头水肿。脑水肿的临床表现按严重程度从早期到终末期逐步进展。
1、头痛
早期表现为持续性胀痛或搏动性头痛,晨起加重,咳嗽或低头时加剧,可能与颅内压增高刺激脑膜有关。
2、恶心呕吐
常伴随头痛出现喷射性呕吐,与延髓呕吐中枢受压有关,呕吐后头痛可暂时缓解。
3、意识障碍
进展期出现嗜睡、谵妄或昏迷,提示脑干网状上行激活系统受累,可能伴随瞳孔不等大等脑疝前兆。
4、视神经乳头水肿
终末期可见视盘边界模糊、静脉迂曲,是颅内压增高的特征性体征,严重者可致视力骤降。
出现上述症状应立即就医,避免剧烈活动,监测血压稳定,保持头高位休息有助于缓解症状。