放射性肺炎是肺部因放射治疗引发的炎症反应,主要表现有咳嗽、胸痛、发热、肺纤维化等,严重程度与放射剂量、照射范围、个体差异等因素相关。
放射线损伤肺泡和毛细血管内皮细胞,引发炎症因子释放,导致肺组织充血水肿,后期可能发展为不可逆的肺纤维化。
胸部肿瘤患者接受放射治疗时易发,尤其合并慢性肺病、高剂量照射或同步化疗者风险更高。
需结合放射治疗史、胸部CT显示照射野内磨玻璃影或实变,并排除感染等其他病因。
轻症可用糖皮质激素控制炎症,重症需联合氧疗和抗生素预防感染,肺纤维化阶段以对症支持为主。
患者应避免呼吸道刺激,定期复查肺功能,放疗期间可进行深呼吸训练帮助减少肺部并发症。