老是脱肛怎么回事

Question

每次大便后都脱肛，非常的不舒服，老是脱肛到底是怎么回事？

Answer 1

脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起，可通过饮食调整、盆底肌锻炼、药物治疗、手术修复等方式改善。

1、长期便秘

排便时过度用力会导致直肠黏膜下移，增加腹压可能诱发脱肛。日常应增加膳食纤维摄入，多饮水，养成定时排便习惯，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。

2、分娩损伤

经阴道分娩可能造成盆底支持结构损伤，表现为产后咳嗽或负重时直肠外翻。建议产妇进行凯格尔运动，避免提重物，严重者可遵医嘱使用补中益气丸、地奥司明片配合红外线理疗。

3、盆底肌松弛

年龄增长或慢性腹压增高可能导致盆底肌群张力减退，伴随肛门坠胀感。需进行提肛运动训练，合并痔疮时可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物缓解症状。

4、直肠脱垂

直肠壁全层脱出多与先天发育异常有关，常伴有肛门失禁。轻度可采用硬化剂治疗，重度需行Altemeier手术或Delorme手术，术后配合生物反馈治疗。

日常避免久蹲久坐，控制体重减轻腹压，出现嵌顿需立即就医复位，反复脱垂患者建议使用环形肛门托辅助固定。