卵巢囊肿5CM必须手术吗

Question

最近两年月经一直不规律，而且小肚子经常疼，做B超卵巢囊肿已经达到了5cm,需要手术吗？

Answer 1

卵巢囊肿5厘米多数情况下无须立即手术，是否手术需根据囊肿性质、症状及患者年龄等因素综合评估。

1、生理性囊肿

部分5厘米囊肿为生理性黄体囊肿或滤泡囊肿，可能随月经周期自然消退，建议3-6个月经周期后复查超声，期间观察是否出现腹痛等异常症状。

2、良性肿瘤

成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等良性肿瘤可能长期稳定，若无扭转或破裂风险，可定期监测，每3-6个月复查超声评估变化。

3、恶性征象

若超声显示囊壁增厚、乳头状突起或血流丰富，或肿瘤标志物升高，需考虑手术切除，术中快速病理检查可明确性质。

4、急症情况

突发剧烈腹痛可能提示囊肿扭转或破裂，需急诊腹腔镜手术处理，避免卵巢组织坏死或腹腔内出血等并发症。

建议避免剧烈运动以防囊肿破裂，保持规律妇科检查，若出现持续腹痛、异常阴道出血等症状应及时就医复查。