狂犬疫苗最佳注射时间是被咬伤后24小时内,最迟不超过72小时。实际接种时间受到伤口暴露程度、病毒潜伏期、个体免疫状态、既往疫苗接种史等因素影响。
三级暴露伤口需立即接种疫苗并联合免疫球蛋白,二级暴露可仅接种疫苗,一级暴露无须接种。
头面部咬伤潜伏期短至5-7天,需在24小时内完成首针接种,四肢咬伤可适当延后至48小时。
免疫功能低下者需提前接种时间,HIV感染者或化疗患者建议12小时内完成首针接种。
半年内全程接种过狂犬疫苗者,仅需加强2针;超过半年者需重新接种5针程序。
暴露后处理需同步进行伤口清洗消毒,接种期间避免剧烈运动和饮酒,完成全程接种后需检测中和抗体效价。