贫血可能引起失眠,贫血导致失眠的原因主要有缺氧性脑功能紊乱、铁缺乏影响神经递质合成、慢性疾病继发睡眠障碍、重度贫血诱发心脑缺血等。
血红蛋白降低导致脑组织供氧不足,可能引起入睡困难或睡眠片段化,建议通过铁剂补充改善贫血状态,可使用蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物等药物。
铁元素缺乏会影响多巴胺和5-羟色胺的合成,导致睡眠节律紊乱,需检测血清铁蛋白水平,可遵医嘱使用右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等铁剂。
肾性贫血或肿瘤性贫血患者常伴随炎症因子升高,可能干扰睡眠中枢调节,需治疗原发病,同时可考虑使用促红细胞生成素改善贫血。
重度贫血时心脏代偿性心率增快可能导致夜间心悸惊醒,血红蛋白低于60g/L需输血治疗,并配合琥珀酸亚铁等口服铁剂纠正贫血。
贫血患者应保证猪肝、菠菜、红枣等富铁食物摄入,睡眠环境保持安静黑暗,血红蛋白持续低于90g/L建议血液科就诊。