大便带血不痛不痒怎么回事

Question

最近上厕所发现大便就是带血，但是又不痛不痒的，想知道是怎么回事？

Answer 1

大便带血不痛不痒可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指诊、肠镜检查等方式明确诊断。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，可能与久坐、便秘等因素有关，通常表现为无痛性便血，血液鲜红且附着于粪便表面。治疗可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏等药物。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，可能与排便用力过度、粪便干硬等因素有关，部分患者可能仅表现为便血而无明显疼痛。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物。

3、结直肠息肉

结直肠息肉是肠黏膜表面隆起性病变，可能与遗传、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为间歇性无痛便血。治疗需通过肠镜下息肉切除术，术后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、云南白药胶囊、康复新液等药物。

4、结直肠癌

结直肠癌是肠道恶性肿瘤，可能与高脂饮食、腺瘤性息肉恶变等因素有关，早期可表现为无痛性便血伴排便习惯改变。治疗需根据分期选择根治性手术，术后可配合卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液等药物。

建议保持规律作息，增加膳食纤维摄入，避免久坐及用力排便，40岁以上人群应定期进行肠癌筛查。