缩胃手术通常适用于重度肥胖患者,主要要求包括体重指数超过32.5且合并代谢性疾病、或体重指数超过37.5无合并症、经生活方式干预无效、无严重心肺功能障碍及精神疾病。
体重指数需达到手术阈值,单纯肥胖或合并糖尿病等代谢性疾病时标准不同,术前需由内分泌科评估代谢状态。
患者需提供至少半年以上规范的饮食控制、运动及药物减重失败证明,手术不作为首选治疗方案。
心肺功能须耐受全麻手术,术前需完成胃镜、心肺功能测试等检查,排除严重胃食管反流或凝血障碍。
需通过精神心理评估确认无未控制的精神疾病、物质滥用史,且具备术后长期随访的依从性。
术后需终身补充维生素矿物质,定期监测营养指标并保持规律随访,配合饮食调整与运动维持减重效果。