胃食管反流病多数情况下可以控制症状,但难以完全根治。病情控制效果与患者依从性、病程长短、并发症严重程度等因素密切相关。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可有效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度患者,促胃肠动力药多潘立酮能改善食管蠕动功能。
腹腔镜胃底折叠术适用于药物控制无效或存在严重并发症患者,内镜下射频治疗可改善食管下括约肌功能,两种手术均需严格评估适应症。
避免高脂饮食和睡前3小时进食,睡眠时抬高床头,戒烟限酒,控制体重可减少腹压增高导致的胃内容物反流。
巴雷特食管需定期内镜监测,食管狭窄可行内镜下扩张,长期反流性食管炎可能增加癌变风险需加强随访。
建议胃食管反流病患者建立饮食日记记录诱因,餐后保持直立姿势,遵医嘱规范用药并定期复查胃镜评估黏膜修复情况。