霉菌性鼻窦炎是由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起的鼻窦炎症性疾病,主要分为非侵袭型和侵袭型两类,临床表现为鼻塞、脓涕、头痛及面部压迫感。
免疫功能低下、长期使用抗生素或糖皮质激素、鼻腔结构异常等因素可能诱发霉菌性鼻窦炎,糖尿病等基础疾病患者风险更高。
通过鼻内镜检查可见特征性分泌物,CT显示鼻窦内高密度影,真菌培养或病理检查可确诊病原体类型。
非侵袭型以鼻窦冲洗和抗真菌药物为主,侵袭型需手术清除病灶联合全身抗真菌治疗,常用药物有两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净。
保持鼻腔清洁卫生,控制基础疾病,避免长期使用抗生素,潮湿环境佩戴口罩减少真菌孢子吸入。
出现持续鼻部症状应及时就诊耳鼻喉科,避免自行使用鼻腔喷雾剂,治疗期间定期复查评估疗效。