中耳炎临床表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感、耳漏,严重时可伴随发热及平衡障碍,治疗需根据类型选择抗生素、滴耳液或手术干预。
急性中耳炎典型症状为突发性耳痛,儿童常表现为抓耳哭闹,可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛,配合阿莫西林克拉维酸钾抗感染,鼓膜充血时可用氧氟沙星滴耳液。
渗出性中耳炎导致传导性聋,多因咽鼓管功能障碍引起,需鼻用糖皮质激素改善通气,严重积液可行鼓膜穿刺术,药物可选桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
慢性化脓性中耳炎常见脓性分泌物,需细菌培养后选用敏感抗生素如头孢克肟,局部用环丙沙星滴耳液,伴胆脂瘤者需行乳突根治术清除病灶。
内耳受累可出现眩晕,提示迷路炎可能,需静脉注射地塞米松控制炎症,配合甲磺酸倍他司汀改善循环,同时排查脑膜炎等并发症。
治疗期间避免耳道进水,急性期宜清淡饮食,反复发作需检查腺样体及鼻咽部病变,儿童患者应规范完成肺炎球菌疫苗接种预防感染。