强直性脊柱炎可以生宝宝吗会遗传吗

Question

老婆患上强直性脊柱炎也有1年多了，如果要孩子会不会遗传给孩子？

Answer 1

强直性脊柱炎患者可以生育，但存在一定遗传概率。疾病对生育的影响主要与病情活动度、药物使用、遗传因素有关，遗传概率约为10%至20%。

1、生育可行性

病情稳定期患者可正常备孕，但需提前调整可能影响胎儿的药物如甲氨蝶呤，建议在风湿免疫科医生指导下制定妊娠计划。

2、遗传机制

与HLA-B27基因显著相关，父母一方患病时子女遗传概率约15%，若检测HLA-B27阳性需关注关节症状，但非绝对发病。

3、妊娠管理

孕期需密切监测骶髂关节负荷，推荐低强度运动如游泳，疼痛加剧时可使用塞来昔布等妊娠B类抗炎药。

4、分娩方式

严重髋关节病变者建议剖宫产，自然分娩可能因骨盆畸形导致难产，需产科与风湿科联合评估。

备孕前建议完成疾病活动度评估，妊娠期间定期监测炎症指标，产后注意保持关节功能锻炼，新生儿可进行HLA-B27筛查但无须过早干预。