无精子症能治愈吗

Question

我和老婆结婚五年了，老婆一直没有怀孕，我们去医院检查，医生说我是无精子症，我也不知道自己是不是先天性的，无精子症能治愈吗？

Answer 1

无精子症部分患者可通过治疗恢复生育能力，治疗效果主要与病因类型、睾丸生精功能、输精管道通畅性、激素水平等因素有关。

1、病因类型

梗阻性无精子症通过输精管吻合术或附睾穿刺取精联合试管婴儿技术可能治愈；非梗阻性无精子症需根据具体病因进行激素治疗或显微取精手术。

2、生精功能

睾丸活检显示存在局灶生精功能的患者，采用卵胞浆内单精子注射技术可获得生育机会；完全性生精障碍目前尚无有效治疗方法。

3、管道通畅

先天性输精管缺如可通过经皮附睾精子抽吸术解决；继发性梗阻患者行输精管再通术后自然受孕概率较高。

4、激素水平

低促性腺激素性无精子症患者通过促性腺激素替代治疗可能恢复生精功能；高泌乳素血症引起的无精子症可用溴隐亭等药物改善。

建议患者完善精液分析、性激素检测、染色体检查等评估，在生殖医学中心制定个体化治疗方案，同时保持规律作息和均衡营养。