妊娠期急性脂肪肝的症状

Question

我在妊娠期的时候发烧，恶心，呕吐有时候还头痛的厉害，直到感觉胎动减少。去医院检查被确诊为急性脂肪肝。妊娠期急性脂肪有什么症状？

Answer 1

妊娠期急性脂肪肝的症状主要包括恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸、意识模糊。症状按严重程度从早期表现到终末期发展，需立即就医处理。

1、恶心呕吐

早期常见持续性恶心伴喷射性呕吐，与肝功能急剧下降导致代谢紊乱有关。需禁食并静脉补充营养，可遵医嘱使用甲氧氯普胺、维生素B6注射液等止吐药物。

2、右上腹疼痛

肝区胀痛或压痛由肝细胞脂肪浸润及肝包膜牵张引起。需绝对卧床，监测转氨酶指标，必要时使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，禁用阿司匹林。

3、黄疸

皮肤巩膜黄染提示胆红素代谢障碍，伴随尿色加深。需紧急评估凝血功能，补充维生素K1，严重时需血浆置换治疗。

4、意识模糊

晚期出现嗜睡或昏迷，与血氨升高引发肝性脑病相关。需限制蛋白摄入，使用乳果糖降低血氨，必要时进行人工肝支持治疗。

妊娠期急性脂肪肝属于产科急症，出现任一症状均需立即住院治疗，终止妊娠是根本救治措施，同时需多学科协作进行器官功能支持。