产后尿失禁怎么回事

Question

我生了一胎的时候还好，二胎生完了经常咳嗽或者是跳动的时候就会有尿漏下来，这是怎么回事？

Answer 1

产后尿失禁可能由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起，可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠期子宫压迫及分娩牵拉导致盆底肌群松弛，表现为咳嗽漏尿。建议每日进行凯格尔运动，收缩肛门持续5秒后放松，重复进行。

2、分娩损伤

产道扩张可能损伤膀胱神经及括约肌，伴随急迫性尿失禁。生物反馈治疗可帮助恢复神经肌肉协调性，药物可选酒石酸托特罗定片。

3、激素变化

雌激素水平下降使尿道黏膜萎缩，可能加重压力性尿失禁。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态，配合提肛运动效果更佳。

4、尿路感染

产后抵抗力下降易引发膀胱炎，出现尿频尿急症状。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

产后6周内避免提重物，每日饮水控制在2000毫升左右，穿着棉质透气内裤，如症状持续需及时至妇产科或泌尿外科就诊。