不孕不育在女性中可能表现为月经紊乱、异常阴道出血、慢性盆腔疼痛、无排卵性闭经等症状,严重者可伴随甲状腺功能异常或子宫内膜异位症。
月经周期不规律或经量异常可能与多囊卵巢综合征有关,表现为痤疮、多毛,可通过超声检查和激素水平评估,药物可选枸橼酸氯米芬、来曲唑或促性腺激素。
非经期出血常由黄体功能不足或子宫肌瘤导致,伴随下腹坠胀,需通过宫腔镜排查,治疗药物包括地屈孕酮、黄体酮胶囊或氨甲环酸。
持续性下腹痛多因盆腔炎或子宫内膜异位症引起,可能伴有性交痛,需抗生素治疗或腹腔镜手术,药物可用头孢曲松、多西环素或GnRH激动剂。
超过3个月无月经且无排卵常见于卵巢早衰,伴随潮热盗汗,需激素替代治疗,药物推荐戊酸雌二醇、黄体酮或脱氢表雄酮。
建议备孕女性记录基础体温变化,避免过度节食或精神紧张,确诊不孕需完善输卵管造影和抗缪勒管激素检测。