妊娠期糖尿病如何护理

妊娠期糖尿病可通过血糖监测、饮食调整、适度运动、药物治疗、定期产检等方式护理。妊娠期糖尿病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、胎盘激素分泌异常等因素有关，通常表现为多饮多尿、体重增长异常等症状。

1、血糖监测

妊娠期糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖，可使用家用血糖仪记录数据。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3毫摩尔每升，餐后1小时血糖低于7.8毫摩尔每升。若连续3天超出范围，应及时就医调整方案。监测时需轮换采血部位，避免手指皮肤硬化。

2、饮食调整

采用低升糖指数饮食，每日分5-6餐进食。主食选择糙米、燕麦等全谷物，蛋白质以鱼肉、豆制品为主，蔬菜每日摄入不少于500克。避免食用含糖饮料、精制糕点，水果控制在200克以内。可咨询营养师制定个性化食谱，保证胎儿营养需求的同时控制血糖。

3、适度运动

推荐每日进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳。运动时间宜安排在餐后1小时，避免空腹运动导致低血糖。运动时携带含糖食品，出现心慌出汗等低血糖症状立即停止并补充能量。有先兆流产或胎盘前置等并发症者需遵医嘱限制活动。

4、药物治疗

经饮食运动控制无效时，医生可能开具胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，需严格遵医嘱注射。禁止自行使用口服降糖药，二甲双胍等药物可能通过胎盘影响胎儿。注射部位应轮换于腹部、大腿外侧，避免局部脂肪增生。

5、定期产检

妊娠28周后每2周进行产检，监测胎儿发育及羊水情况。需定期进行糖化血红蛋白检测、尿酮体检查及眼底检查。若出现胎儿过大、羊水过多等异常，可能需提前终止妊娠。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估糖尿病转归情况。

妊娠期糖尿病患者应保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜导致激素紊乱。保持会阴清洁干燥，预防泌尿系统感染。学习糖尿病知识，与产科医生和内分泌科医生保持沟通。产后坚持母乳喂养有助于血糖恢复，哺乳期仍需监测血糖变化。家庭成员应协助营造低压力环境，避免情绪波动影响血糖控制。