怀孕20多天通常可以进行药物流产,但需经超声确认孕囊位置及大小。终止妊娠方式主要有药物流产、负压吸引术,具体选择与孕周、胚胎发育情况及个体健康状况有关。
适用于停经49天内的宫内妊娠,通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,需在医生监护下进行,可能出现腹痛及阴道出血等药物反应。
适用于孕6-10周者,通过机械性清除妊娠组织,术后需预防感染并观察出血情况,存在子宫穿孔等手术风险。
孕20天时胚胎可能未达宫腔,须通过血HCG及超声明确是否为宫内妊娠,过早干预可能导致流产不全或误诊。
需评估凝血功能、生殖道炎症等禁忌证,多次流产史者需谨慎选择术式,术后应落实避孕措施避免重复流产。
建议尽早就诊妇科完善检查,流产后注意休息并补充铁剂、优质蛋白,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需及时复诊。