颅内夹层动脉瘤的特点主要有血管壁分层、突发剧烈头痛、神经功能缺损、破裂风险高。
1. 血管壁分层
血管内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成假腔,常见于高血压或血管发育异常患者,需通过血管造影确诊。
2. 突发剧烈头痛
典型表现为霹雳样头痛,常伴随恶心呕吐,与蛛网膜下腔出血相关,需紧急进行CT或腰椎穿刺检查。
3. 神经功能缺损
根据受累血管不同可出现偏瘫、失语或视力障碍,常见于颈内动脉或椎基底动脉夹层,需神经功能评估。
4. 破裂风险高
假腔内血流动力学改变易导致动脉瘤扩张破裂,病死率超过30%,需优先考虑血管内介入或手术治疗。
确诊后应严格控制血压,避免剧烈运动,定期复查血管影像评估动脉瘤变化情况。