听神经瘤有哪些症状

Question

我耳朵不舒服去检查，医生说是听神经瘤，听神经瘤有哪些症状呢？

Answer 1

听神经瘤的典型症状包括耳鸣、听力下降、平衡障碍和面部麻木，按病情进展可分为早期单侧耳鸣、进展期听力减退、终末期脑干受压表现。

1、耳鸣

早期多表现为单侧高频耳鸣，类似蝉鸣声或电流声，可能与肿瘤压迫听神经鞘膜有关。建议进行纯音测听和ABR检查。

2、听力下降

渐进性单侧感音神经性耳聋是核心症状，患者常出现电话交流困难，言语识别率下降明显。需通过MRI明确肿瘤大小。

3、平衡障碍

肿瘤增大压迫前庭神经时，可出现行走不稳、眩晕发作，闭目站立试验阳性。建议进行前庭功能评估。

4、面部麻木

晚期肿瘤压迫三叉神经可出现同侧面部感觉异常，伴角膜反射减弱。需警惕脑积水和颅内压增高风险。

出现进行性听力减退伴耳鸣时应尽早就诊，头部MRI是确诊金标准，小型肿瘤可考虑立体定向放疗，大型肿瘤需显微外科切除。