毒性弥漫性甲状腺肿大(格雷夫斯病)可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗等方式控制,多数患者预后良好但需长期随访。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,可能伴随皮疹或肝功能异常,需定期监测甲状腺功能。
通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发者,可能引发永久性甲减,需终身补充左甲状腺素钠。
甲状腺次全切除适用于甲状腺显著肿大或疑似恶变者,术后可能出现低钙血症或声带损伤,需补充钙剂和维生素D。
β受体阻滞剂如普萘洛尔可缓解心悸等症状,同时需纠正电解质紊乱,严重突眼患者需联合糖皮质激素治疗。
患者应避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现发热、心悸加重等症状需及时就医调整治疗方案。