子宫肌瘤可通过药物治疗、激素调节、介入治疗、手术治疗等方式缩小,具体方案需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合评估。
米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物可抑制肌瘤生长,适用于症状较轻或围绝经期患者,需定期复查肌瘤变化。
通过口服短效避孕药或孕激素拮抗剂调节雌激素水平,控制肌瘤进展,可能伴随月经量减少等副作用,需监测肝功能。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,保留子宫且创伤小,术后可能出现腹痛发热,适合拒绝手术的患者。
肌瘤切除术或子宫切除术适用于肌瘤过大、症状严重者,腹腔镜手术恢复较快,需评估术后妊娠风险。
建议保持低脂饮食、规律运动控制体重,避免摄入含雌激素的保健品,每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。