月经量太多怎么办

Question

我最近两个月来月经的量很多，是以前的2倍，该怎么办，是病了吗？

Answer 1

月经量过多可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。月经量过多通常由激素紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。

1. 激素紊乱

长期压力过大或过度节食可能导致雌激素水平异常，表现为经期延长和经血增多。建议保持规律作息，适当补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，医生可能开具炔诺酮、左炔诺孕酮等孕激素类药物调节周期。

2. 子宫肌瘤

子宫肌层良性肿瘤可能压迫宫腔导致经量增多，常伴有痛经和贫血症状。超声检查可明确诊断，临床常用米非司酮缩小肌瘤体积，严重者需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

3. 子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成赘生物，可能干扰子宫收缩导致出血量增加，常见于多次流产女性。宫腔镜检查可确诊，息肉摘除术是主要治疗方式，术后可配合地屈孕酮预防复发。

4. 凝血异常

血小板减少症或血友病等血液疾病会影响凝血功能，造成经血淋漓不尽。需进行凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸止血，严重贫血患者需要静脉补充铁剂或输血治疗。

月经期间注意避免剧烈运动，每日记录出血量，如每小时浸透一片卫生巾持续两小时以上应及时急诊处理，长期月经过多者建议每年复查妇科超声和血常规。