心肌梗塞和心肌梗死是同一疾病的不同表述,均指冠状动脉血流中断导致心肌缺血坏死,医学术语统一称为心肌梗死。
心肌梗塞为民间俗称,心肌梗死是《内科学》标准术语,二者本质相同,均对应急性心肌梗死这一诊断。
冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,导致血管完全闭塞,心肌细胞持续性缺血缺氧发生坏死。
典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、濒死感,可伴随冷汗、恶心、放射痛等,部分患者出现心律失常或休克。
需结合心电图动态演变、心肌酶谱升高及冠脉造影结果,肌钙蛋白升高是心肌细胞损伤的特异性标志。
突发胸痛超过15分钟应立即呼叫急救,避免自行走动加重心肌耗氧,保持平卧位等待专业医疗救援。