肺癌脑转移放疗后生存期一般为3-12个月,实际时间受到转移灶数量、原发灶控制情况、全身治疗反应、患者体能状态等多种因素的影响。
单发脑转移患者中位生存期可达10-16个月,多发转移患者预后较差。立体定向放疗对局限性转移灶效果更显著。
原发肺癌未进展者生存优势明显。需定期复查胸部CT评估原发灶,配合靶向治疗或免疫治疗可延长控制时间。
EGFR/ALK阳性患者接受靶向治疗联合放疗,中位生存期可超过20个月。放疗后需进行基因检测指导后续用药。
KPS评分≥70分的患者预后较好。维持良好营养状态,预防放射性脑水肿,有助于保持生活质量。
建议配合神经保护剂和脱水治疗,定期进行头颅MRI复查,同时关注抑郁焦虑等心理问题,必要时寻求姑息治疗团队支持。