新生儿黄疸很高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。
新生儿肝功能发育不成熟导致胆红素代谢延迟,表现为出生后2-3天皮肤黄染,通常无须治疗,可通过增加喂养次数促进排泄。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢,表现为持续轻度黄染,建议暂停母乳3天观察,必要时配合蓝光治疗。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,出生24小时内即出现重度黄染,需立即就医进行丙种球蛋白注射或换血治疗。
先天性胆管发育异常致使胆汁淤积,表现为陶土色粪便和进行性黄疸,需在出生60天内行葛西手术或肝移植。
家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养,发现嗜睡、拒奶等异常及时就医,避免胆红素脑病等严重并发症。