新生儿甲减的症状与治疗

Question

我注意到有些新生儿也会出现甲减，新生儿甲减的症状与治疗？

Answer 1

新生儿甲状腺功能减退症主要表现为黄疸消退延迟、喂养困难、哭声低哑、肌张力低下等症状，可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整药物剂量、营养支持等方式干预。

1. 黄疸消退延迟

生理性黄疸超过两周未消退需警惕，可能与甲状腺激素缺乏导致胆红素代谢减慢有关，治疗需在医生指导下使用左甲状腺素钠，并配合蓝光照射。

2. 喂养困难

表现为吸吮无力、进食量少，家长需采用少量多次喂养方式，必要时使用特殊配方奶，同时遵医嘱补充左甲状腺素钠改善代谢功能。

3. 哭声低哑

因声带黏液性水肿导致，需立即检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠治疗，家长需每日记录婴儿发声变化反馈给医生。

4. 肌张力低下

肢体松软、动作减少提示神经系统发育受影响，需联合新生儿科与内分泌科诊疗，严格按体重计算左甲状腺素钠剂量，定期评估发育里程碑。

家长应每月带患儿复查甲状腺功能，哺乳期母亲需保证碘摄入，避免使用抑制甲状腺功能的食物如卷心菜，发现生长曲线异常及时就医调整治疗方案。