孩子肾积水可通过保守观察、药物治疗、手术引流、病因治疗等方式干预,通常由先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流、泌尿系结石、神经源性膀胱等因素引起。
轻度肾积水且无感染时建议家长定期复查超声监测积水变化,避免剧烈运动并保证每日饮水量。
合并感染时需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋塞米片等控制炎症及促进排尿。
重度积水伴肾功能损害需行肾造瘘术或输尿管支架置入术,家长需注意术后引流管护理及伤口消毒。
先天性输尿管狭窄需行输尿管成形术,结石梗阻可采用体外冲击波碎石,术后需定期随访尿常规及肾功能。
家长应记录孩子排尿频率及尿量变化,避免高盐饮食,若出现发热、血尿等症状须立即就医。