难治性癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式治疗。难治性癫痫通常由基因突变、脑结构异常、药物抵抗性、代谢紊乱等原因引起。
调整抗癫痫药物方案,常用药物包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等,需根据发作类型和药物敏感性选择联合用药。
针对明确致痫灶的患者可采用前颞叶切除术、胼胝体切开术等,术前需进行详细的癫痫灶定位评估。
迷走神经刺激术、脑深部电刺激等可调节异常神经电活动,适用于不适合切除手术的弥漫性病灶患者。
高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食方案可通过改变能量代谢方式减少发作,需在营养师指导下严格实施。
建议患者保持规律作息,避免闪光刺激等诱发因素,定期复查脑电图评估治疗效果,治疗期间须有家属陪同防止意外伤害。