手足口病可能引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,多数患儿症状轻微,少数可能出现严重并发症。
肠道病毒侵犯中枢神经系统可能导致无菌性脑膜炎,表现为头痛、呕吐、颈项强直,需及时进行腰椎穿刺检查并给予甘露醇脱水降颅压。
重症病例可能出现病毒性脑炎,伴随高热、抽搐、意识障碍,需使用丙种球蛋白冲击治疗和机械通气支持。
柯萨奇病毒B组感染可引发心肌损伤,表现为心率增快、心电图异常,需绝对卧床并应用磷酸肌酸钠营养心肌。
神经源性肺水肿是危重症主要死因,多在病程1-5天突发呼吸困难,需早期气管插管及呼吸末正压通气。
家长需密切观察患儿精神状态、呼吸频率和肢体抖动情况,发病2周内避免剧烈运动,选择流质饮食并做好口腔疱疹护理。