白癜风多数情况与遗传因素有关,但并非单一遗传病,主要影响因素有遗传易感性、自身免疫异常、氧化应激、环境因素等。
部分患者存在家族聚集现象,与HLA基因多态性相关,治疗需结合光疗和局部免疫调节剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏。
机体错误攻击黑色素细胞导致色素脱失,常伴甲状腺疾病等,可系统使用糖皮质激素或JAK抑制剂如托法替布、巴瑞替尼、鲁索替尼。
皮肤抗氧化能力失衡诱发黑素细胞损伤,表现为边界清晰白斑,建议联合维生素E、还原型谷胱甘肽等抗氧化剂辅助治疗。
长期接触化学物质或精神压力可能诱发,需避免刺激并采用窄谱UVB照射,严重者可尝试自体黑素细胞移植术。
患者日常需防晒并保持心态平和,可适量食用黑芝麻、核桃、桑葚、黑木耳等富含酪氨酸食物,避免维生素C过量摄入。