恶性胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤,主要与石棉暴露、基因突变、放射线接触及SV40病毒感染等因素有关。
长期吸入石棉纤维是主要致病因素,潜伏期可达数十年。治疗需手术切除联合放化疗,药物可使用培美曲塞、顺铂或卡铂。
BAP1等抑癌基因失活可能导致肿瘤发生,表现为胸痛、呼吸困难。靶向治疗药物包括贝伐珠单抗、安罗替尼。
胸部放射治疗史可能诱发间皮瘤,常伴随胸腔积液。可采用胸腔灌注化疗,药物如吉西他滨。
猿猴病毒40可能通过抑制p53蛋白促进肿瘤发展,需免疫治疗如帕博利珠单抗。
确诊后应避免接触致癌物,保持均衡饮食并适度运动,治疗方案需根据病理分型个体化制定。