二类疫苗有必要打吗 - 问答频道

二类疫苗有必要打吗

病情描述:

宝宝已经注射完一类疫苗了，不过二类疫苗还没有打，有必要打吗？

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

二类疫苗有必要接种，二类疫苗可预防水痘、流感、肺炎球菌感染、轮状病毒腹泻等疾病，接种必要性主要与疾病危害、个体免疫力、流行风险、经济条件等因素有关。
1、疾病危害
水痘可能导致皮肤感染、肺炎等并发症在成人中更严重，流感可能诱发心肌炎等重症，肺炎球菌是婴幼儿中耳炎和脑膜炎的主要病原体。
2、个体免疫
早产儿、慢性病患者等免疫力低下人群接种可显著降低感染风险，老年人接种肺炎疫苗能减少住院概率。
3、流行风险
托幼机构儿童建议接种水痘疫苗，流感季节前医务人员应优先接种，轮状病毒在婴幼儿集体场所易暴发流行。
4、经济考量
部分二类疫苗已纳入地方医保，接种前可咨询当地政策，对于经济困难家庭可优先选择疾病负担重的疫苗。
接种后需观察30分钟反应，发热期间应暂缓接种，接种不同疫苗需间隔一定时间，具体可咨询预防接种门诊医生。

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目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法，但是病毒感染后可以采取对抗性治疗，以及对症和支持性治疗，以改善患者的存活率，降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗：首先是抗病毒治疗，可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗：在病毒流行期，可合并疟疾的治疗；病情发展后期，患者可能会伴有细菌感染，则采用抗菌治疗；根据病情危重情况，还可采取抗休克治疗、抗DIC（弥散性血管内凝血）治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗：为患者实施补液治疗，包括口服或静脉输液，以保证其体内电解质和酸碱度平衡，同时维持好生命体征的正常水平。

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埃博拉出现的原因

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埃博拉病毒为什么会吐内脏

感染埃博拉病毒吐内脏是因内脏器官被病毒侵蚀、坏死、出血、融化所致。通常，感染后病症可分为二个阶段，第一阶段症状与流感相似，第二阶段可伴有严重消化系统不适、胸痛以及神经系统症状。人体在感染埃博拉病毒后，病毒会在体内快速的复刻并繁殖，病程后期会损伤多个脏器，使各个脏器组织变形坏死、出血，或融化感染者内脏器官，并从口中呕出。一般埃博拉病毒感染后，可引起埃博拉出血热，出血热第一阶段症状与流感症状相似，如发热、寒战、肌肉酸痛、咳嗽等。第二阶段是在发病五日后，患者可能会出现呕吐、腹泻、胸痛、水肿、低血压等症状，或伴有中枢神经系统神经错乱、昏迷、休克等不适反应。

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埃博拉病毒不属于我国甲类传染病，但病毒传播性和危害性较高，可按照甲类传染病进行防控。我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病，埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件，类似于国内甲类传染病管理病种。埃博拉病毒为丝状病毒科，病毒稳定性较高，多寄生于非灵长类生物，其生物安全等级要高于艾滋病和SARS，可诱发出血热，病死率在50%-90%左右，目前并未在我国爆发，若处于疫区，需做避免直接或间接接触感染者体液。

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