甲状腺低分化癌是一种恶性程度介于分化型甲状腺癌与未分化癌之间的罕见甲状腺肿瘤,主要类型包括岛状癌、梁状癌等,具有局部侵袭性强和易转移的特点。
肿瘤细胞呈现有限的甲状腺滤泡分化特征,病理学上可见实性、梁状或岛状生长模式,常伴有坏死和核分裂象。
多数患者表现为快速增大的颈部肿块,可能伴随声音嘶哑、吞咽困难或颈部淋巴结肿大等局部压迫症状。
需结合超声检查、细针穿刺细胞学、血清甲状腺功能检测及组织病理免疫组化(如TTF-1、甲状腺球蛋白表达降低)进行综合判断。
以手术切除为主,术后需根据情况辅以放射性碘治疗、外照射放疗或靶向药物治疗,晚期患者可考虑多学科联合治疗方案。
确诊后应定期监测甲状腺功能和影像学变化,保持均衡饮食并避免碘过量摄入,治疗期间需配合医生进行个性化营养支持。