肝门部胆管癌可通过手术切除、胆道引流、化疗、放射治疗等方式治疗。肝门部胆管癌通常由胆管慢性炎症、胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染等原因引起。
根治性手术是主要治疗手段,包括肝外胆管切除联合肝叶切除术。对于局部进展期患者可能需要进行扩大肝切除术或联合血管重建术。
对于无法手术的患者,可通过经皮肝穿刺胆道引流或内镜下胆道支架置入缓解梗阻性黄疸,改善生活质量。
常用化疗方案包括吉西他滨联合顺铂,或卡培他滨单药治疗。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗以及晚期姑息治疗。
包括外照射放疗和腔内近距离放疗,常与化疗联合应用。放疗有助于局部肿瘤控制,缓解疼痛和梗阻症状。
确诊后应及时到肝胆外科就诊,根据肿瘤分期选择个体化治疗方案,治疗期间需加强营养支持,定期复查评估疗效。