小肝癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现肝区隐痛、乏力消瘦、消化异常、黄疸等表现,按严重程度从早期到终末期排列主要有肝区不适、食欲减退、腹水形成、肝性脑病。
右上腹持续性钝痛或胀痛,可能与肿瘤牵拉肝包膜有关,部分患者伴有低热,需通过超声或增强CT明确诊断。
早期常见厌油腻、早饱感,因肝脏代谢功能下降导致消化酶分泌减少,可能出现体重短期下降超过5%。
中晚期出现腹胀膨隆,叩诊呈移动性浊音,多由门静脉高压合并低蛋白血症引发,可伴随下肢水肿。
终末期可能出现意识模糊或扑翼样震颤,因肝功能衰竭导致血氨升高,需警惕呕血、黑便等消化道出血征兆。
建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,出现不明原因体重下降或持续肝区疼痛时应及时至肝胆外科就诊。