肝脏超声检查主要用于筛查脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤等常见疾病,可评估肝脏形态、血流状态及占位性病变。
超声通过肝脏回声增强和深部衰减判断脂肪浸润程度,轻度表现为肝区近场回声增强,重度可伴随肝内管道结构模糊。
急性肝炎可见肝脏肿大伴回声减低,慢性肝炎可能出现肝包膜不光滑、肝实质回声增粗等纤维化征象。
典型表现为肝脏表面结节状凹凸不平,肝实质回声不均匀增强,可伴门静脉增宽、脾肿大等门脉高压表现。
可鉴别肝囊肿、血管瘤等良性病变与肝癌,囊肿呈无回声区伴后方增强,恶性肿瘤多表现为低回声团块伴血流信号紊乱。
检查前需空腹8小时以上,避免胃肠气体干扰,发现异常需结合肝功能、肿瘤标志物或增强CT进一步确诊。