女性乙肝病毒携带者可以结婚生子,但需在医生指导下进行母婴阻断和定期监测。主要涉及病毒载量控制、孕期抗病毒治疗、新生儿免疫接种、肝功能监测四个方面。
妊娠前应检测HBV-DNA水平,高病毒载量需在孕晚期使用替诺福韦等抗病毒药物降低母婴传播风险。
孕中晚期若病毒载量超过标准值,需遵医嘱使用替比夫定或拉米夫定进行抗病毒治疗,同时监测药物不良反应。
新生儿出生12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0-1-6月程序完成全程接种。
妊娠期间每2-3个月需检查肝功能,出现ALT异常升高时应及时干预,必要时调整抗病毒方案。
建议备孕前进行肝病专科评估,孕期严格遵循三甲医院产科和感染科联合管理,哺乳期可正常母乳喂养但需避免乳头皲裂。