子宫平滑肌瘤多数情况下属于良性肿瘤,严重程度与肌瘤大小、数量及症状有关,主要影响因素有肌瘤位置、生长速度、是否压迫邻近器官、是否引起贫血等。
黏膜下肌瘤可能导致月经量增多或经期延长,肌壁间肌瘤若体积较大可能压迫膀胱或直肠,浆膜下肌瘤通常症状较轻。
短期内快速增大的肌瘤需警惕恶变可能,但概率较低,建议每3-6个月复查超声监测变化。
直径超过5厘米的肌瘤可能引起尿频、便秘或下腹坠胀感,严重时导致肾积水或肠梗阻。
长期经量过多可能引发缺铁性贫血,表现为乏力、头晕,需检测血红蛋白水平。
无症状的小肌瘤可定期观察,若出现经量异常、压迫症状或备孕困难,建议妇科就诊评估手术指征,日常避免摄入含雌激素食物。