右卵巢囊肿是否疼痛与囊肿性质有关,生理性囊肿通常无痛,病理性囊肿可能伴随隐痛或急性腹痛,主要影响因素有囊肿大小、扭转破裂、炎症反应、恶性病变等。
直径小于5厘米的生理性囊肿多无疼痛,定期复查即可;超过5厘米的囊肿可能压迫周围组织产生胀痛,需超声监测。
囊肿蒂扭转或破裂会引发突发性剧痛,伴随恶心呕吐,属于妇科急症,需立即手术处理如腹腔镜囊肿剔除术。
合并盆腔炎时会出现持续性下腹坠痛,可能伴随发热,需抗感染治疗如头孢曲松钠联合甲硝唑。
恶性肿瘤生长迅速可能引起钝痛,CA125升高需进一步检查,确诊后行肿瘤细胞减灭术。
建议出现持续腹痛时避免剧烈运动,及时妇科就诊完善超声和肿瘤标志物检查,根据结果制定治疗方案。