心脏移植是终末期心力衰竭患者的外科治疗手段,适用于扩张型心肌病、冠心病等常规治疗无效的重症心脏病。
1、适应症
心脏移植主要针对药物治疗无效的终末期心力衰竭,常见病因包括缺血性心肌病、先天性心脏病晚期、心肌炎后遗症等。
2、手术方式
采用原位移植技术,将病变心脏切除后植入供体心脏,需吻合主动脉、肺动脉及四个肺静脉。
3、术后管理
需终身服用免疫抑制剂预防排异反应,常用环孢素、他克莫司等药物,并定期监测心功能及药物浓度。
4、生存预期
术后1年生存率较高,5年生存率中等,需持续进行抗排异治疗和心脏康复训练。
术后需保持低盐饮食,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,出现胸闷气促等症状应及时就医。